المصدر: Politico

الكاتب: إليزابيث رالف
التاريخ: 25-9-2020

الحزم المجهرية من الحمض النووي الريبي، ملفوفة في بروتينات شائكة، تلتصق بالخلايا البشرية، وتختطفها، وتستخدمها كمصانع للتكاثر، ثم تتركها للموت. إنها حرب خاطفة بيولوجية - غزو سريع وغير متوقع لدرجة أن الجراثيم حرة في القفز من مضيف إلى مضيف مع تدخل بسيط.

تقدم سريع نحو المستقبل. الآن، عندما يغزو الأعداء الشائكون الرئتين، فإنهم ينزلقون خلف الخلايا البشرية، غير قادرين على السيطرة. لقد تم وضع علامة عليها للتدمير، وسرعان ما سيتم تطويقها والقضاء عليها. على الرغم من أن البعض يهرب عبر المسالك الهوائية، إلا أنهم يواجهون نفس الدفاعات في هدفهم التالي - إذا كان بإمكانهم الاقتراب من الخلايا البشرية. هناك عدد قليل جدًا من الأشخاص الذين يُصابون بالعدوى بحيث لا يوجد مكان تتكاثر فيه الجراثيم، ولا مكان للبقاء على قيد الحياة.

هذه نهاية جائحة الفيروس التاجي. وهذا ما يمكن أن يحدث في الولايات المتحدة: بحلول تشرين الثاني (نوفمبر) 2021، تلقى معظم الأمريكيين جرعتين من لقاح، على الرغم من عدم فعاليته المجيدة، إلا أنه يحارب المرض في حالات أكثر من عدمه. في غضون ذلك، يواصل الأمريكيون ارتداء الأقنعة وتجنب التجمعات الكبيرة، وتنخفض أعداد Covid-19 بشكل مطرد بعد سلسلة من الزيادات المفاجئة في وقت سابق من العام. في النهاية، مع تطور الماعة لدى الأميركيين من خلال التعرض للفايروس والتطعيم، ومع زيادة فعالية العلاجات، يتراجع Covid-19 إلى سرب الأمراض العادية التي يصاب بها الأمريكيون كل شتاء.

"سوف يتطلب الأمر شيئين للسيطرة على هذا الفيروس: الإجراءات الصحية واللقاح. يقول بول أوفيت، مدير مركز تعليم اللقاحات والطبيب المعالج في قسم الأمراض المعدية في مستشفى الأطفال في فيلادلفيا: "ولا يمكنك الحصول على أحدهما دون الآخر".

المستقبل الموضَّح أعلاه هو السيناريو الأكثر ترجيحًا لكيفية إنهاء الوباء، استنادًا إلى مقابلات مع 11 خبيرًا رفيع المستوى يفكرون في مستقبل جسيمات السارس- CoV-2 المجهرية كل يوم.

يتفقون على أن هناك الكثير من الضباب المتبقي في الكرة الكريستالية لـ Covid-19، لكن معظمهم يقبلون عدة احتمالات: على الأقل لقاح واحد فعال - ونأمل أن يكون أكثر - ستتم الموافقة عليه في الولايات المتحدة بحلول أوائل العام المقبل. سيستغرق إنتاج اللقاح وتوزيعه شهورًا، مع عدم تلقي المواطن الأمريكي العادي لجرعته (أو جرعاته) حتى منتصف أو أواخر عام 2021 على الأقل. وعلى الرغم من أن التلقيح سيلعب دورًا واسعًا وكبيرًا في إعادة الحياة إلى طبيعتها، لكن الحصول على اللقاح لن يكون بمثابة إشارة لخلع الأقنعة (الكمامة) والتجول بِحرية في تجمّع مزدحم. ستكون نهاية الوباء تطوراً وليس ثورة، فاللقاح مجرد أداة قوية أخرى في تلك العملية.

يتناقض هذا التقييم بشكل كبير مع يقين الرئيس دونالد ترامب بأن الولايات المتحدة "اقتربت من الزاوية" في الوباء، وأن اللقاح سيكون جاهزًا بحلول يوم الانتخابات وأن كل أمريكي يمكنه الحصول على حقنة بحلول أبريل. والأهم من ذلك أنه يتعارض مع افتراض ترامب الأساسي في تصريحاته العديدة: أن الحياة ستعود على الفور إلى طبيعتها بعد إعطاء اللقاح.

تقول عالمة الفيروسات أنجيلا راسموسن: "لا أرى نهاية هذا الوباء على هذا المثل: هذا هو اليوم، انتهى الوباء". "أرى أن هذه عملية ستستمر لفترة طويلة، وربما سنوات".

تختلف تقديرات الخبراء للجدول الزمني، ولكن يبدو أن هناك اتفاق جزئي على أن الفيروس قد يكون في حالة تراجع وتحت السيطرة بحلول النصف الثاني من عام 2021، وأن المجتمع يمكن أن يرى ما قبل كوفيد "طبيعيًا" في غضون عامين.

يتوقع زيك إيمانويل، مستشار أوباما السابق ورئيس قسم الأخلاقيات الطبية والسياسة الصحية بجامعة بنسلفانيا، "لقد قلت في نوفمبر 2021". "أعتقد أنه سيكون لديك ما يكفي من مناعة القطيع [في الولايات المتحدة] التي ستشهد انخفاضًا مستمرًا". مناعة القطيع هي النقطة التي يكون عندها الكثير من الناس محصنين بحيث لم يعد الفيروس قادرًا على الانتشار على نطاق واسع.

قال فلوريان كرامر، أستاذ في علم اللقاحات في كلية الطب في إيكان في جبل سيناء: "ما أعتقد أنه سيحدث في وقت ما في 2020-2012 هو أن الفيروس يتحول أساسًا من انتشار حقيقي إلى شيء في الطريق ويسبب بعض الأعداد المنخفضة من الحالات وربما أعداد قليلة جدًا من الوفيات".

التوقيت الدقيق، بالطبع، غير مؤكد - مستقبل بعيد المنال يعتمد على سلسلة من الأشياء المجهولة المعروفة، أشياء مثل عدد الأشخاص الذين يستمرون في ارتداء الأقنعة والمسافة الاجتماعية وما إذا كانت اختبارات Covid-19 السريعة متاحة على نطاق واسع ومنتشرة بشكل صحيح. سيعتمد الكثير على مدى فعالية اللقاحات، وعدد الأشخاص الذين يرفضون التطعيم وعدد الأشخاص الذين ينسون الحصول على الجرعة الثانية إذا كان اللقاح يتطلب اثنين (نعم، هذا مصدر قلق كبير). ثم هناك ما يسميه عالِم الأوبئة مايكل أوسترهولم، مدير مركز أبحاث وسياسات الأمراض المعدية في جامعة مينيسوتا، "كلمة تريليون دولار في اليوم مع هذا المرض": المناعة. إلى متى ستستمر المناعة من العدوى الطبيعية ومن اللقاح؟

يقول: "يمكننا الوصول إلى [مناعة القطيع] بالتطعيم والأمراض السريرية". السؤال هو إلى متى يمكننا البقاء هناك. بمعنى، إذا وصلنا، على سبيل المثال، إلى 75 أو 80 في المائة من الإسقاط المناعي، فهل سيبقى على هذا النحو إذا لم نفعل أي شيء آخر؟ "